異位性萌發是指牙齒偏離正常萌發路徑而異常萌發的現象。
在恆牙列中,最常見的異位性萌發發生於上顎第一大臼齒(編號16或26),尤其是在乳牙尚未脫落時。當16號牙異位性萌發時,其萌發方向可能過度向近中傾斜,導致牙冠卡住乳上第二乳臼齒(E牙),造成乳牙根吸收過早、恆牙萌發受阻或鄰牙排列擁擠等情況。
異位性萌發的成因多為遺傳性顎骨發育異常、恆牙胚位置異常、乳牙早失或空間不足。此現象在混合齒列期較常見,常於例行X光檢查中發現,患者通常無明顯不適。
治療方式依嚴重程度而異,輕微者可能隨時間自行脫卡並萌出;若牙齒嚴重嵌塞,可能需介入性處置,如分隔器(separator)、牽引裝置或移除阻礙乳牙等,以協助恆牙順利萌發,避免影響牙列與咬合發展。
早期診斷與適當介入對預防後續矯正問題至關重要,建議於混合齒列期定期追蹤牙齒萌發情形。


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